初次参保人员需要连续缴费满6个月以后可以享受住院统筹待遇,重新参保人员需要练血缴纳6个月以上恢复医保待遇,参保次月起可以报销一部分门诊费用。但住院费用一般需要等待3-6个月以后才能报销。
1、初次参加职工基本医疗保险的参保人员,需要在连续缴费满6个月后的第7个月开始享受住院统筹待遇。医保卡的发放周期需要3-6个月,因此即使开始缴纳社保,也需要等待一段时间才能拿到医保卡并使用医保个人账户余额。
2、如果参保人员曾中断社保缴纳并重新参保,通常需要重新连续缴费6个月来恢复医保待遇,在中断缴费期间,如果医保卡上仍有余额,可在门诊或药店使用,但无法享受医保报销。
3、如果参保人员的身份为灵活就业人员,在参保后的第二个月,就可以报销门诊费用,若需进行住院费用的报销,则要连续缴纳3-6个月以后才能报销。
医保的使用规定
1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
2、参保人员在看病就医过程中,产生医疗费用必须是符合医保标准的药品和诊疗目录,在医疗服务设施标准范围产生的费用,基本医疗保险金将不会予以支付。
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